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SPIROPENT


BOEHRINGERINGELHEIM ITALIA PRINCIPIO ATTIVO:
Clenbuterolo cloridrato.
ECCIPIENTI:
Amido di mais; lattosio; magnesio stearato; polivinilpirrolidone.
CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA:
Antiasmatico per uso sistemico; agonista selettivo dei recet-tori Beta2-adrenergici.
INDICAZIONI:
Trattamento dell`asma bronchiale, broncopatia ostruttiva con componente asma-tica.
CONTROINDICAZIONI:
Controindicato nei casi di conosciuta ipersensibilita` alle amine simpatico-mimetiche.
EFFETTI INDESIDERATI:
In alcuni pazienti il prodotto puo` causare lievi tremori a carico dei muscolischeletrici, normalmente piu` evidenti alle mani. Questo effetto e` correlato con la dose ed e` comune a tutti gli stimolanti Beta-adrenergici. Raramente sono stati segnalati cefalea, nervosismoe modesta tachicardia che scompaiono di solito dopo i primi giorni di trattamento riducendo, se necessario, la dose. Solo in rari casi sono comparse reazioni di ipersensibilita`. Molto rara-mente sono stati segnalati crampi muscolari. Ipokaliemia anche grave puo` conseguire alla terapia con Beta2-agonisti. Sono stati segnalati rari casi di iperattivita` nei bambini.
PRECAUZIONI D`IMPIEGO:
Gli agenti simpaticomimetici devono essere usati con molta cautela inpazienti che possono essere particolarmente suscettibili ai loro effetti. Nei pazienti con malattie
quali coronaropatie, aritmie, ipertensione arteriosa e nei pazienti affetti da glaucoma, ipertiroi-dismo, feocromocitoma, diabete ed ipertrofia prostatica, il prodotto va utilizzato solo in caso di assoluta necessita`. Se ne sconsiglia l`uso nei primi tre mesi di gravidanza, nell`ulteriore periodol`opportunita` di somministrare il prodotto sara` valutata dal medico in funzione del rischio/beneficio. Se ne sconsiglia l`uso anche durante l`allattamento.
AVVERTENZE:
La necessita` di ricorrere piu` frequentemente ai Beta2-agonisti per il controllo dellasintomatologia indica un peggioramento del controllo dell`asma, in tale circostanza il piano terapeutico del paziente deve essere modificato. L`aggravamento improvviso dell`asma e` potenzialmente pericoloso per la vita e si deve prendere in considerazione la possibilita` di instaurareuna terapia di corticosteroidi o aumentarne il dosaggio. Ipokaliemia anche grave, puo` conseguire alla terapia con Beta2-agonisti specie in caso di somministrazione parenterale e per nebulizzazione. Tale effetto puo` essere potenziato da trattamento concomitante con derivatixantinici, steroidi, diuretici e dall`ipossia. Si raccomanda, in tali situazioni, di controllare regolarmente i livelli sierici del potassio. Di norma i farmaci Beta2-agonisti ed i farmaci Beta-bloccanti non selettivi, come il propranololo, non devono essere prescritti contemporaneamente.
INTERAZIONI:
I farmaci IMAO o gli antidepressivi triciclici non vanno assunti insieme a Spiropente nelle due settimane successive dal termine della loro utilizzazione. E` da evitare anche la somministrazione di altri farmaci simpaticomimetici.
POSOLOGIA:
L`elevata attivita` di clenbuterolo e l`ottima maneggevolezza consentono al medico diadeguare la posologia al singolo paziente in funzione della gravita` della malattia e della risposta
individuale. Salvo diversa prescrizione medica si consiglia:
ADULTI:
1 compressa (0,02 mg) trevolte al di` come dose d`attacco. Tale posologia puo` essere poi ridotta a 1 compressa due volte al di` in funzione del risultato ottenuto. Ove necessario la posologia puo` essere aumentata finoa 1 compressa e 1/2 (0,03 mg) tre volte al giorno per 2-7 giorni e quindi ridotta a seconda della risposta individuale. Dosi maggiori sono ben tollerate ma non offrono, per lo piu`, alcun vantag-gio terapeutico. B
AMBINI:
Salvo diverso parere medico si consiglia il seguente schema posolo-gico:
Anni Dose singola n. somministrazioni al di`3 - 6 1/2 compressa 2-3 6 - 12 1/2 compressa 3oltre 12 anni 1 compressa 2-3 La posologia puo` essere aumentata o diminuita caso per caso a seconda del peso corporeo e/ o della risposta individuale. E` possibile e consigliabile, ottenuto un soddisfacente risultato, ri-durre la posologia per i trattamenti cronici.
SOVRADOSAGGIO:
L`antidoto specifico in caso di sovradosaggio accidentale e` costituito da farmaciBeta-bloccanti cardioselettivi che vanno comunque prescritti con prudenza perche`, nei soggetti sensibili, possono provocare gravi crisi di broncospasmo.


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