OPACIST
BRACCO SpA DIV.FARMACEUTICA PRINCIPIO ATTIVO:
200 ml contengono: iodamide 20 g pari a 12,12 g di iodio.
ECCIPIENTI:
Meglumina, glicole propilenico, sodio carbossimetilcellulosa, sodio fosfato biidrato,sodio edetato, potassio fosfato monobasico, acqua per iniezioni.
CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA:
Mezzo di contrasto.
INDICAZIONI:
Cistouretrografia retrograda; pielografia ascendente.
CONTROINDICAZIONI:
Pregresse manifestazioni di ipersensibilita` ai mezzi di contrasto iodati. Lapielografia ascendente non deve essere praticata dove sussistano condizioni che non permettono la buona cateterizzazione degli ureteri, come tubercolosi urinaria estesa, tumori della ve-scica, ostruzioni degli ureteri o ingrossamento marcato della prostata.
EFFETTI INDESIDERATI:
Indagini genito-urinarie retrograde possono provocare complicazioni qualiematuria, perforazione dell`uretra o della vescica, infezioni del tratto genito-urinario, oliguria o anuria. Possono manifestarsi reazioni di ipersensibilita` o anafilattoidi. Gravi reazioni possonoestrinsecarsi sotto forma di edema facciale e della glottide, disturbi respiratori, convulsioni o shock. Simili reazioni possono risultare letali se non vengono prontamente controllate con mi-sure di emergenza, quali mantenimento della pervieta` delle vie respiratorie e l`uso immediato di ossigeno e di analettici. Si tenga tuttavia presente che, poiche` questo tipo di esame non coin-volge la somministrazione sistemica del mezzo di contrasto, il rischio di reazioni gravi, che possono verificarsi con la somministrazione per via endovenosa, e` estremamente remoto.
PRECAUZIONI D`IMPIEGO:
La cistouretrografia retrograda e la pielografia ascendente devono es-sere condotte con cautela in pazienti con riconosciuti processi infettivi a carico del tratto urinario. L`esecuzione di un esame radiologico in gravidanza deve essere presa in considerazionesolo se il medico la ritiene indispensabile. Inoltre, per la possibilita` di indurre temporaneamente ritenzione di urina, e` prudente evitare la ripetizione della pielografia ascendente entro 48 ore neipazienti che presentano una funzionalita` renale ridotta.
POSOLOGIA:
CISTOURETROGRAFIA RETROGRADA:
si introduce il catetere in vescica e si svuota il vi-scere del contenuto urinario; si raccorda il flacone al catetere con un deflussore munito di raccordo universale facendo fuoriuscire qualche goccia di liquido.
PIELOGRAFIA ASCENDENTE:
qualorafosse necessario abbinare alla cistografia la pielografia ascendente, questa va eseguita sotto il controllo radioscopico. Quando le cavita` calicopieliche e l`uretere sono contrastati, si sfila ilsondino ureterale in vescica e, attraverso esso, si procede al riempimento della vescica stessa. Per raccordare il sondino ureterale con il cono di plastica e` sufficiente un tubetto di gomma cheva innestato all`apice del cono e all`ago infisso nel catetere ureterale.
SCADENZA E NORME DI CONSERVAZIONE:
Conservare al riparo dalla luce. Una volta aperto il flacone,il contenuto deve essere utilizzato immediatamente. Eventuali residui di mezzo di contrasto non sono piu` utilizzabili.