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NICAVEN

FARMAUNO Srl
PRINCIPIO ATTIVO:
Nicardipina cloridrato.
ECCIPIENTI:
Acido tartarico, saccarosio, amido, polivinilpirrolidone, polietilenglicole 4000, poli-meri dell`acido metacrilico, paraffina, talco. Costituenti della capsula: Gelatina, titanio biossido
CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA:
Antiipertensivo, calcio antagonista
INDICAZIONI:
Prevenzione e trattamento dell`insufficienza coronarica: angina pectoris. Iperten-sione arteriosa. Trattamento dell`insufficienza cardiaca congestizia cronica.
CONTROINDICAZIONI:
Ipersensibilita` ai componenti o sostanze strettamente correlate dal punto divista chimico. Emorragia cerebrale. Apoplessia cerebrale acuta con aumento della pressione endocranica. Shock cardiovascolare. Marcata stenosi aortica. Pazienti con severa disfunzioneventricolare sinistra o insufficienza cardiaca. Gravidanza. Allattamento.
EFFETTI INDESIDERATI:
Oltre agli effetti cui e` stata fatta avanti menzione, sono stati talora segnalati: Acarico dell`apparato digerente: nausea, anoressia, pirosi gastrica, stitichezza o diarrea, scialorrea. A carico del sistema cardiovascolare: sensazione di calore o arrossamento del viso, pal-pitazioni, ipotensione, edema degli arti inferiori. Altri effetti secondari osservati sporadicamente sono: Sistema nervoso centrale: cefalea, sonnolenza, senso di stordimento,vertigini. Apparato cutaneo: prurito, rash. Effetti ematologici: trombocitopenia. Apparato urogenitale: frequente nicturia. Dopo assunzione di farmaci vasoattivi, anche se raramente, puo`essere avvertita una sensazione dolorosa a livello toracico: in questo caso e` bene consultare il medico.
PRECAUZIONI D`IMPIEGO:
Interrompere la terapia con nicardipina in pazienti che presentino doloreischemico entro 30 minuti dall`inizio della terapia o dopo l`aumento della dose. Qualora il trattamento con nicardipina sia effettuato in pazienti gia` in terapia con beta bloccanti la sostituzionedi questi ultimi con nicardipina deve essere attuata con una graduale riduzione del dosaggio, preferibilmente nell`arco di 8-10 giorni. Durante il trattamento con nicardipina evitare l`assun-zione di succo di pompelmo in quanto puo` interferire con il metabolismo del farmaco. Il farmaco deve essere usato con precauzione e sotto sorveglianza medica nei pazienti con affezioniepatiche e renali, con glaucoma, con ipotensione arteriosa. Occasionalmente sono stati osservati aumenti della bilirubina, della SGOT, della SGPT, della fosfatasi alcalina. E` pertanto oppor-tuno procedere a periodici controlli della funzionalita` epatica interrompendo all`occorrenza il trattamento. Sono stati talvolta osservati aumenti dell`azotemia e della creatininemia; anche taliparametri devono essere opportunamente controllati interrompendo il trattamento in caso di constatata anormalita`. In caso di comparsa di fenomeni di ipersensibilita`, quali rush cutanei eprurito diffuso, e` opportuno sospendere il trattamento. Egualmente ci si comportera` nei rari casi in cui si osservasse granulocitopenia. La somministrazione di nicardipina in pazienti con distro-fia muscolare di Duchenne puo` peggiorare la depressione respiratoria.
AVVERTENZE SPECIALI:
Talvolta, soprattutto se contemporaneamente si assumono alcoolici, puo` ri-dursi la capacita` di reazione e di conseguenza la prontezza di riflessi di chi deve guidare autoveicoli o far funzionare macchinari.
INTERAZIONI:
Il farmaco ha proprieta` vasodilatatrici e quindi puo` potenziare l`effetto di vasodila-tatori ed ipotensivi somministrati contemporaneamente. Cimetidina: pazienti in trattamento con
cimetidina e nicardipina devono essere attentamente monitorizzati poiche` la cimetidina aumen-ta i livelli plasmatici della nicardipina. Ciclosporina: i pazienti in trattamento con ciclosporina e nicardipina devono essere attentamente monitorizzati poiche` la nicardipina aumenta la concen-trazione ematica della ciclosporina. Anestesia con fentanil: i pazienti in trattamento con nicardipina devono essere attentamente monitorizzati durante l`anestesia con fentanil per lapossibilita` di comparsa di severa ipotensione. Antimicotici: l`assunzione contemporanea di antimicotici puo` interferire con il metabolismo del farmaco aumentandone i livelli plasmatici. Suc-co di pompelmo
:
durante il trattamento con nicardipina evitare l`assunzione di succo di pompelmo in quanto puo` interferire con il metabolismo del farmaco aumentandone i livelli pla-smatici.
POSOLOGIA:
Una capsula a rilascio controllato da 40 mg due volte al giorno.
SOVRADOSAGGIO:
Ipotensione, bradicardia, palpitazioni, flush, vertigini, confusione mentale sonopossibili segni di sovradosaggio; in questi casi occorre porre il paziente in posizione tale da evitare l`anossia cerebrale, tenendo sotto controllo la pressione arteriosa, la funzione cardiaca equella renale. L`effetto Ca-antagonista puo` essere bilanciato mediante somministrazione di calcio gluconato endovena.


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