MURRIANTIDOLORIFICO
BRACCO SpA DIV.FARMACEUTICA PRINCIPIO ATTIVO:
Acido acetilsalicilico 300 mg; paracetamolo 225 mg; caffeina 25 mg.
ECCIPIENTI:
Polivinilpirrolidone, palmitato stearato di glicerolo, dimeticone, cellulosa microgra-nulare.
CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA:
Analgesico.
INDICAZIONI:
Trattamento sintomatico di mal di testa, nevralgie, mal di denti, dolori mestruali,dolori articolari, stati febbrili e sindromi da raffreddamento.
CONTROINDICAZIONI:
Ipersensibilita` individuale accertata verso i componenti o altre sostanzestrettamente correlate dal punto di vista chimico. Tendenza accertata alle emorragie, gastropatie (es. ulcera gastro-duodenale), asma. Per la presenza di caffeina, non somministrare ai bam-bini di eta` inferiore ai 12 anni. I prodotti a base di paracetamolo sono controindicati nei pazienti con manifesta insufficienza della glucosio-6-fosfato deidrogenasi ed in quelli affetti da graveanemia emolitica. Grave insufficienza epatocellulare.
EFFETTI INDESIDERATI:
Per la presenza di acido acetilsalicilico possono manifestarsi disturbi otovesti-bolari (ronzii, ecc.), fenomeni emorragici (epistassi, gengivorragia, ecc.), ritardo di parto e riduzione della conta piastrinica. Per la presenza di caffeina, in caso di sovradosaggio, si puo`verificare una sindrome di iperstimolazione con eccitazione, insonnia, ronzii, tremore muscolare, nausea, vomito, aumento della diuresi, tachicardia, extrasistolia, scotoma. Con l`uso di pa-racetamolo sono state segnalate reazioni cutanee di vario tipo e gravita` inclusi casi di eritema multiforme, sindrome di Stevens Johnson e necrolisi epidermica. Sono state segnalate reazionidi ipersensibilita` quali ad esempio angioedema, edema della laringe, shock anafilattico. Inoltre sono stati segnalati i seguenti effetti indesiderati: trombocitopenia, leucopenia, anemia, agra-nulocitosi, alterazioni della funzionalita` epatica ed epatiti, alterazioni a carico del rene (insufficienza renale acuta, nefrite interstiziale, ematuria, anuria), reazioni gastrointestinali e vertigini.
PRECAUZIONI D`IMPIEGO:
Somministrare con cautela nei soggetti con insufficienza renale o epa-tica. Durante il trattamento con paracetamolo prima di assumere qualsiasi altro farmaco controllare che non contenga lo stesso principio attivo, poiche` se il paracetamolo e` assunto in dosielevate si possono verificare gravi reazioni avverse. Dopo tre giorni di impiego alla dose massima o dopo 5-7 giorni di impiego continuativo, consultare il medico. Dosi elevate e prolungatedel prodotto possono provocare una epatopatia ad alto rischio e alterazioni a carico del rene e del sangue anche gravi. In caso di affezioni virali, quali influenza o varicella, consultare il medicoprima di somministrare il prodotto ai ragazzi; se durante il trattamento compaiono vomito prolungato e profonda sonnolenza interrompere la somministrazione. E` sconsigliato l`uso del pro-dotto se il paziente e` in trattamento con altri antiinfiammatori. Nei rari casi di reazioni allergiche la somministrazione deve essere sospesa. Inoltre va consultato il medico da parte di pazienticon deficit della glucosio-6-fosfato-deidrogenasi, disturbi gastrici o intestinali cronici o ricorrenti. Inoltre prima di associare qualsiasi altro farmaco contattare il medico.
USO IN GRAVIDANZA:
In gravidanza e/o nell`allattamento deve essere usato solo dopo aver consul-tato il medico e aver valutato il rapporto rischio/beneficio nel proprio caso. Consultate il medico
nel caso sospettiate uno stato di gravidanza o desideriate pianificare una maternita`. Se ne scon-siglia comunque l`uso negli ultimi tre mesi di gestazione.
INTERAZIONI:
Il farmaco puo` interagire con anticoagulanti, uricosurici, sulfaniluree ipoglicemiz-zanti. L`impiego preoperatorio puo` ostacolare l`emostasi intraoperatoria. Inoltre i pazienti in trattamento con rifampicina, cimetidina o con farmaci antiepilettici quali glutetimmide, fenobarbital,carbamazepina devono usare il paracetamolo con estrema cautela e solo sotto stretto controllo medico. La somministrazione di paracetamolo puo` interferire con la determinazione della uri-cemia (mediante il metodo dell`acido fosfotungstico) e con quella della glicemia (mediante il metodo della glucosio-ossidasi-perossidasi).
POSOLOGIA:
Adulti: da 1 a 3 compresse al giorno. In particolare i pazienti anziani dovrebbero at-tenersi ai dosaggi minimi sopraindicati. L`assunzione deve avvenire a stomaco pieno.
SOVRADOSAGGIO:
In casi di iperdosaggio, per la presenza di paracetamolo, si puo` provocare citolisiepatica, che puo` evolvere verso la necrosi massiva ed irreversibile.