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LIKACIN

LISAPHARMA SpA
PRINCIPIO ATTIVO:
100 g contengono: amikacina solfato pari ad amikacina 5,0 g.
ECCIPIENTI:
Idrossietilcellulosa, metile-p-idrossibenzoato, propile-p-idrossibenzoato, glicerina,acqua depurata.
CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA:
Antibiotici per uso dermatologico.
INDICAZIONI:
Trattamento a breve termine di infezioni gravi sostenute da germi Gram-negativisensibili all`antibiotico.
CONTROINDICAZIONI:
Ipersensibilita` individuale gia` accertata verso l`Amikacina e gli altri amino-glicosidi.
EFFETTI INDESIDERATI:
I principali effetti collaterali che possono comparire in corso di terapia conAmikacina, generalmente associati alla somministrazione di dosi superiori o a periodi di trattamento piu` lunghi di quelli raccomandati, sono: tossicita` a livello dell`VIII paio di nervi cranici (so-prattutto ototossicita`) con ronzii auricolari, vertigini, sordita` parziale e nefrotossicita` con albuminuria, presenza di globuli rossi e bianchi e di cilindri nel sedimento, iperazotemia ed oli-guria. Oltre agli effetti collaterali sopra descritti sono stati riscontrati casi di rash cutaneo da ipersensibilita`, febbre iatrogena, cefalea, parestesie, tremori, nausea e vomito, eosinofilia, ane-mia, ipotensione.
PRECAUZIONI D`IMPIEGO:
L`Amikacina e` potenzialmente nefrotossica, ototossica e neurotossica.Per evitare effetti additivi, non associare con altri agenti ototossici o nefrotossici. O
TOTOSSICITA`:
nei pazienti con insufficienza renale, qualora sia previsto un trattamento superiore ai 5 giorni, e`
necessario praticare un audiogramma prima di iniziare la terapia e nel corso del trattamento.Qualora si osservassero tinnito auricolare e diminuzione dell`udito o diminuzione della percezione ad alta frequenza, interrompere la somministrazione.
NEFROTOSSICITA`:
poiche` si possono ve-rificare alterazioni della funzione renale durante la terapia e` consigliabile controllare i livelli di creatinina nel sangue. Per ridurre l`irritazione dei tubuli renali il paziente deve essere ben idrata-to, essendo l`Amikacina presente in alta concentrazione nelle urine, e l`idratazione deve essere aumentata, qualora si dovessero riscontrare segni di insufficienza renale. In questo caso andra`considerata anche l`opportunita` di modificare lo schema posologico. Qualora si verificasse l`aumento dell`azotemia o riduzione progressiva della diuresi, il trattamento deve essere sospeso.N
EUROTOSSICITA`:
poiche` l`Amikacina ad alte dosi ha evidenziato negli animali da esperimentoun`attivita` paralizzante muscolare, si deve tener presente la possibilita` di blocco neuromuscolare e paralisi respiratoria quando e` somministrata contemporaneamente ad anestetici o alfabloccanti neuromuscolari, se si verifica il blocco neuromuscolare, i sali di calcio sono in grado di neutralizzare il fenomeno. E` possibile allergia crociata con altri aminoglicosidi. Come con glialtri antibiotici la terapia con Amikacina puo` indurre comparsa di super-infezione da germi resistenti, in tale evenienza occorre interrompere il trattamento ed adottare un`opportuna terapia.
AVVERTENZE SPECIALI:
L`uso, specie se prolungato, dei prodotti per uso topico puo` dare origine a fe-nomeni di sensibilizzazione. Per la presenza di Metile p-idrossibenzoato e Propile p-idrossibenzoato, il prodotto puo` provocare orticaria; generalmente si verificano reazioni di tipo ritardato(dermatiti da contatto), raramente reazioni immediate con orticaria e broncospasmo. G
RAVIDANZA E ALLATTAMENTO. Nelle donne in stato di gravidanza e nella primissima infanzia il prodotto vasomministrato nei casi di effettiva necessita` e sotto il diretto controllo del medico. Non si conosce se l`Amikacina venga escreta nel latte materno. Si dovrebbe comunque, come regola ge-nerale, in tali casi, evitare l`uso del prodotto o non permettere l`allattamento. E
FFETTI SULLA CAPACITA` DI GUIDARE E DI USARE MACCHINARI. Non ha effetti sulla capacita` di guidare e sull`uso dimacchinari.
INTERAZIONI:
Il preparato non deve essere somministrato in associazione con diuretici a rapidaazione quali: acido etacrinico, furosemide e mannitolo, per la possibilita` di una rapida perdita dell`udito. Le associazioni con altri aminoglicosidi, cefaloridina, colistina, paromomicina, au-mentano il rischio di danno renale e otovestibolare.
POSOLOGIA:
Applicare il gel sulla cute, una volta al di`, (3-5 cm o piu`, a seconda della estensionedella parte interessata) massaggiare delicatamente.
SOVRADOSAGGIO:
Non sono noti casi di sovradosaggio con l`utilizzo di Amikacina per uso topico.


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