GLIPRESSINA
FERRING SpAPRINCIPIO ATTIVO:
Terlipressina acetato idrato.
ECCIPIENTI:
Flacone liofilizzato: mannitolo. Fiala solvente
:
sodio cloruro, acido cloridrico 1 N,acqua per preparazioni iniettabili.
CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA:
Derivato sintetico della Vasopressina.
INDICAZIONI:
Emorragie da varici esofagee. Prevenzione delle emorragie da sclerotizzazione in-travaricosa esofagea.
CONTROINDICAZIONI:
Controindicazioni assolute: Ipersensibilita` al principio attivo. Gravidanza.Controindicazioni relative: Insufficienza coronarica o antecedenti di infarto al miocardio. Alterazioni del ritmo cardiaco. Ipertensione arteriosa grave.
EFFETTI INDESIDERATI:
Effetti indesiderati maggiori: Contrazione della diuresi. Intenso dolore addomi-nale. Ipertensione arteriosa e, piu` raramente, dolori stenocardici. Effetti collaterali minori: Vasocostrizione cutanea. Nausea. Cefalea. Aumento della motilita` intestinale (utile perche`favorisce l`espulsione di sangue di origine emorragica eventualmente presente nell`intestino).
PRECAUZIONI D`IMPIEGO:
E` consigliabile usare con cautela il preparato in pazienti ipertesi, conaterosclerosi avanzata, con disturbi cardiocircolatori o insufficienza coronarica. E` opportuno il monitoraggio continuo della P.A., della frequenza cardiaca e degli elettrolitici plasmatici.
AVVERTENZE SPECIALI:
USO DURANTE LA GRAVIDANZA E L`ALLATTAMENTO:
Glipressina non deve esseresomministrata durante la gravidanza.
POSOLOGIA:
EMORRAGIE DA VARICI ESOFAGEE:
4 fiale (2 mg) come bolo lento endovena ogni 4 - 6ore fino al controllo dell`emorragia. Dopo l`arresto dell`emorragia il trattamento dovrebbe essere continuato fino ad un massimo di 24 ore, eventualmente riducendo il dosaggio. Glipressina puo`essere impiegata anche in associazione a sonde esofagee quali la sonda di Sengstaken-Blakemore e di Linton-Nachlas.
PREVENZIONE DELLE EMORRAGIE DA SCLEROTIZZAZIONE INTRAVARICOSA ESOFAGEA:
4 fiale (2 mg) come bolo lento endovena, 30-60 minuti prima dell`intervento sclerosante.
SOVRADOSAGGIO:
L`eventuale incremento della pressione ematica da sovradosaggio del farmaco oin pazienti gia` ipertesi puo` essere controllato con clonidina: 150 ug per via endovenosa