FERROGRAD C
ABBOTT SpAPRINCIPIO ATTIVO:
Solfato ferroso 525 mg pari a 105 mg di ferro elementare; acido ascorbicogranulato 90% 555,56 mg pari a 500 mg di acido ascorbico.
ECCIPIENTI:
Nucleo: metilacrilato-metilmetacrilato, magnesio stearato, polivinilpirrolidone, polie-tilenglicole 8000, cellulosa microcristallina; rivestimento: etilcellulosa, talco, polieitlenglicole 400, idrossipropilmetilcellulosa, E-124, titanio biossido, polietilenglicole 8000.
CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA:
Antianemico.
INDICAZIONI:
Per la terapia marziale delle anemie da carenza di ferro. Nelle anemie dovute a per-dite ematiche acute o croniche, a deficiente apporto od assorbimento di ferro, ad aumento del
fabbisogno di ferro (accrescimento, gravidanza). Nelle anemie dovute a malattie infettive.
CONTROINDICAZIONI:
Ipersensibilita` gia` nota verso i componenti. Emocromatosi. Emosiderosi.Anemia emolitica. E` controindicato in presenza di diverticoli intestinali o in presenza di qualsiasi
altra ostruzione intestinale. Il ferro e` controindicato in pazienti che ricevono ripetutamente tra-sfusioni di sangue. Le preparazioni orali a base di ferro sono controindicate in concomitanza di terapia parenterale a base di ferro.
EFFETTI INDESIDERATI:
La probabilita` di intolleranza gastrica al ferro nel veicolo Gradumet a liberazionecontrollata e` scarsa. Ove dovesse verificarsi, la compressa puo` venire presa dopo un pasto.
Sono stati osservati, inoltre, con bassa incidenza, i seguenti eventi avversi: diarrea, stipsi, nau-sea, vomito, dolori o disturbi addominali, colorazione nera delle feci ed, in alcuni casi isolati, sono state segnalate reazioni allergiche che vanno dal rash all`anafilassi. L`acido ascorbico e`generalmente ben tollerato; grosse quantita` di acido ascorbico sono indicate come causa di diarrea e di altri disturbi intestinali e sono state associate anche alla formazione di calcoli renali.
PRECAUZIONI D`IMPIEGO:
Come per gli altri preparati del ferro per via orale, va conservato fuoridalla portata dei bambini onde evitare avvelenamenti accidentali da ferro. La colorazione nera
delle feci puo` interferire con gli esami di laboratorio impiegati per la rilevazione del sangue nellefeci. Occasionalmente l`esame alla resina di guaiaco ha dato falsi positivi per il sangue. Evitare l`assunzione di preparati orali a base di ferro 1 ora prima o nelle 2 ore successive all`assunzionedi antiacidi. Evitare l`assunzione orale di preparati a base di ferro in concomitanza o nelle 2 ore successive all`assunzione di chinolonici.
AVVERTENZE:
L`uso di preparati di ferro e` raccomandato dalla letteratura internazionale durante lagravidanza e l`allattamento. Nessun effetto e` riportato dalla letteratura sull`attenzione e sulla capacita` di guidare o usare macchine.
INTERAZIONI:
Come tutti i preparati a base di ferro inibisce l`assorbimento delle tetracicline daparte del tratto gastrointestinale e le tetracicline inibiscono l`assorbimento del ferro. Nel caso
debbano essere assunte entrambe le terapie, le tetracicline devono essere somministrate, 2 oreprima o 3 ore dopo l`assunzione del preparato a base di ferro. Il ferro puo` ridurre l`assorbimento gastrointestinale delle penicillamine, Nel caso debbano essere assunte entrambe le terapie, lepenicilamine devono essere somministrate almeno 2 ore prima o 2 ore dopo l`assunzione del preparato a base di ferro. Il cloramfenicolo puo` ritardare la risposta della terapia a base di ferro.La concomitante somministrazione di antiacidi e preparazione orali a base di ferro puo` ridurre l`assorbimento del ferro. La concomitante somministrazione di preparazioni orali a base di ferropuo` interferire con l`assorbimento di alcuni chinolonici per os come ciprofloxacina, norfloxacina e ofloxacina come risulta dalla diminuita concentrazione di chinolonici nel siero e nelle urine.Puo` diminuire, inoltre, l`assorbimento della metildopa e, nei soggetti con ipotiroidismo primario, quello della tiroxina. L`acido ascorbico puo` potenziare l`assorbimento del ferro da parte del trattogastrointestinale.
POSOLOGIA:
Adulti e ragazzi oltre i 10 anni: 1 compressa al giorno da ingerire senza masticare,a digiuno o prima del pasto principale.
SOVRADOSAGGIO:
I segni di grave tossicita` possono manifestarsi in ritardo in quanto il ferro e` in for-ma a liberazione controllata. Nella intossicazione acuta da ferro si possono manifestare un aumento della permeabilita` capillare, una ipovolemia plasmatica, un aumento della gettatacardiaca ed improvvisi collassi cardiovascolari. Nel caso di iperdosaggio, occorre cercare di affrettare l`eliminazione delle compresse ingerite. Si somministri al piu` presto possibile un eme-tico, seguito, se opportuno da lavanda gastrica. Immediatamente dopo il vomito, va somministrata una forte dose di purgante salino al fine di accellerare il passaggio del farmaconell`apparato intestinale. Successivamente si puo` pensare ad eseguire un esame radiologico per accertare la posizione ed il numero delle compresse che sono rimaste nell`apparato gastro-intestinale.