ECASOLV
BENEDETTI SpAPRINCIPIO ATTIVO:
Eparina calcica (purificata da EDTA)
ECCIPIENTI:
Acqua per preparazioni iniettabili.
CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA:
Farmaci antitrombotici.
INDICAZIONI:
Profilassi e terapia della malattia tromboembolica venosa e arteriosa.
CONTROINDICAZIONI:
Ipersensibilita` verso i componenti o verso altre sostanze strettamente cor-relate dal punto di vista chimico. Sindromi emorragiche. Periodo di attivita` terapeutica delle antivitamine K. Lesioni a rischio emorragico (ulcera peptica, retinopatie, sindromi emorroidarie,traumi recenti specialmente a carico del Sistema Nervoso Centrale). In caso di operazioni sul sistema nervoso centrale, ictus apoplettico, diatesi emorragica, nefropatie e pancreopatie gravi,ipertensione arteriosa grave, endocardite lenta, emorragia chirurgica di natura non precisata, traumi cranio-encefalici gravi.
EFFETTI INDESIDERATI:
L`emorragia e` la complicanza principale della terapia con eparina. Raramentesono state segnalate forme di trombocitopenia acuta reversibile. In soggetti ipersensibili possono verificarsi eruzioni orticarioidi, febbre, asma, rinite, lacrimazione e segni di anafilassi. Intaluni casi, e soprattutto dopo terapia prolungata, si sono verificati alcuni casi di perdita temporanea dei capelli, osteoporosi e soppressione della sintesi di aldosterone.
PRECAUZIONI D`IMPIEGO:
Particolari cautele devono essere seguite in pazienti con: precedentiepisodi di allergie. In tal caso si consiglia una dose di prova di 1.000 unita`; malattie epatiche e
renali; ipertensione; endocarditi batteriche subacute ed arteriosclerosi, in quanto sono gia` con-dizioni in cui e` aumentata la probabilita` di emorragie. Pazienti portatori di catetere e persone anziane richiedono particolare sorveglianza. Se nel corso del trattamento e` necessario sommi-nistrare farmaci per via intramuscolare, questi ultimi dovrebbero essere iniettati 45-60 minuti prima della somministrazione di Ecasolv.
AVVERTENZE SPECIALI:
La somministrazione dovrebbe essere regolata tramite frequenti prove di co-agulazione. U
SO IN CASO DI GRAVIDANZA E DURANTE L`ALLATTAMENTO:
deve essere usato sotto sor-veglianza medica particolare durante la gravidanza specialmente nell` ultimo trimestre e
nell`immediato periodo post-partum.
INTERAZIONI:
L`uso contemporaneo sia di farmaci anticoagulanti cumarinici che di acido acetil-salicilico, di salicilati, di destrano o comunque di farmaci che interferiscono con l`aggregazione
piastrinica, deve essere improntato alla massima cautela. Ogni farmaco che possa indurre unprolungamento del tempo di protrombina o ritardo della coagulazione deve essere parimenti usato con precauzione. L`uso contemporaneo di digitale, tetracicline, nicotina ed antistaminicipuo` parzialmente inibire l` azione anticoagulante della eparina.
POSOLOGIA:
Secondo prescrizione medica.
MODALITA` DI SOMMINISTRAZIONE:
Tecnica dell` iniezione. L`iniezione deve essere praticata nel tessutocellulare sottocutaneo, preferibilmente nei glutei o nella regione della cresta iliaca. L`ago deve
essere introdotto interamente, perpendicolarmente e non obliquamente, nello spessore di una plica cutanea realizzata tra il pollice e l`indice dell`operatore. La plica deve essere mantenuta du-rante tutta la durata dell`iniezione. Se l`introduzione dell`ago ha determinato un dolore vivo, che
sta a significare lesione di un vaso, ritirarlo e praticare l`iniezione dal lato opposto.
SOVRADOSAGGIO:
In caso di sovradosaggio puo` verificarsi un incidente emorragico. Se questo siverifica entro 6 ore dall` ultima iniezione, occorre somministrare, mediante iniezione endovenosa lenta, 3 ml di solfato di protamina all` 1% (pari a 30 mg). Poiche` la protamina neutralizza solol`eparina circolante e non quella depositata in sede di iniezione, e` opportuno ripetere un`iniezione endovenosa lenta di 2 ml fra l`ottava e la dodicesima ora. Se l`incidente emorragico si veri-ficasse dopo la sesta ora dall`iniezione, e` sufficiente iniettare per via endovenosa 2 ml di solfato di protamina all` 1% (pari a 20 mg).