DINIKET
SCHWARZPHARMA SpAPRINCIPIO ATTIVO:
Isosorbide dinitrato.
ECCIPIENTI:
Talco, lattosio, silice precipitata, amido, cellulosa microcristallina, alluminio steara-to.
CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA:
Antianginoso
INDICAZIONI:
Trattamento dell`angina pectoris e dell`insufficienza ventricolare sinistra secondariaad infarto acuto del miocardio ed altre cause.
CONTROINDICAZIONI:
Ipersensibilita` ai nitrati nei primi giorni dell`infarto miocardico, ipotensionegrave, collasso cardiocircolatorio.
EFFETTI INDESIDERATI:
Come per tutti i nitroderivati e` possibile la comparsa di: cefalea di intensita` edurata assai variabili, vasodilatazione cutanea con arrossamenti, episodi transitori di vertigini e astenia, ipotensione arteriosa ortostatica, manifestazioni cutanee, dermatite esfoliativa. Oc-casionalmente puo` aversi una spiccata sensibilita` agli effetti ipotensivi dei nitroderivati con comparsa anche a dosi terapeutiche di sintomi accentuati quali: nausea, vomito, astenia, agi-tazione, pallore, sudorazione e collasso. L`alcool puo` aumentare questi effetti. In caso di insorgenza di uno o piu` degli effetti collaterali sopra descritti interpellare il medico curante. Allaprima assunzione, nei pazienti con labilita` circolatoria possono manifestarsi sintomi di collasso.
PRECAUZIONI D`IMPIEGO:
I pazienti con labilita` cardiovascolare possono manifestare ipotensione.Nei pazienti con infarto miocardico recente e` necessario un monitoraggio cardiovascolare continuo.
AVVERTENZE SPECIALI:
L`assunzione contemporanea di alcool puo` aumentare gli effetti ipotensivi deinitrati e ridurre i riflessi ad esempio nella guida o nel controllo di macchinari che richiedono particolare attenzione. Quando somministrato a pazienti con infarto miocardico recente, e` neces-sario un monitoraggio cardiovascolare continuo del paziente. L`effetto ipotensivo dei nitroderivati viene potenziato dalla somministrazione contemporanea di farmaci antiipertensivi.E` possibile la comparsa di assuefazione al preparato e di assuefazione crociata con altri nitroderivati. Durante i primi tre mesi di gravidanza e nella prima infanzia il farmaco va somministratosolo nei casi di effettiva necessita` sotto il diretto controllo del medico.
INTERAZIONI:
L`assunzione contemporanea di alcool puo` potenziare l`effetto ipotensivo dei nitra-ti, come pure quello di vasodilatatori e, in genere, di farmaci ad azione ipotensiva.
POSOLOGIA:
Profilassi dell`angina pectoris. Salvo diversa prescrizione, nella profilassi degli at-tacchi e per impedire l`insorgere di dolori da sforzo, ingerire, a seconda della gravita` del quadro patologico, 10 mg oppure 20 mg tre-quattro volte al giorno, senza masticare. Dosaggi superioripossono essere assunti su prescrizione e sotto controllo del medico. Terapia acuta degli attacchi anginosi. Durante l`attacco o subito prima di sforzi fisici e psicologici che possono causareun attacco, lasciare sciogliere 1/2 - 1 compressa di Dinilet 10 mg sotto la lingua e nella borsa guanciale. Insufficienza ventricolare. Nell`insufficienza ventricolare il dosaggio verra` determina-to dal medico curante secondo il caso. Per dimezzare la compressa, posarla su un piano stabile con la linea di rottura verso l`alto (bombatura verso il basso). Con una leggera pressione delpollice dimezzare le compresse.
SOVRADOSAGGIO:
E` molto raro, nel caso tuttavia si manifestasse, si consigliano lavanda gastricaed esercizi passivi delle estremita` a paziente supino per favorire il ritorno venoso.