CLARISCO
SCHWARZPHARMA SpAPRINCIPIO ATTIVO:
Eparina sodica purificata da EDTA.
ECCIPIENTI:
Acqua per preparazioni iniettabili.
CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA:
Antitrombotici, eparinici: eparina.
INDICAZIONI:
Profilassi e terapia della malattia tromboembolica venosa e arteriosa.
CONTROINDICAZIONI:
L`eparina sodica purificata da EDTA e` controindicata nei pazienti con ac-certata ipersensibilita` al farmaco. Il suo uso e` pure controindicato nei pazienti che presentino
fenomeni emorragici in atto ed in quelli con tendenza a manifestazioni emorragiche, in partico-lare pazienti affetti da emofilia, porpora, ittero, trombocitopenia. Il rischio di emorragie e` maggiore in svariate condizioni morbose di origine cardiovascolare (endocardite batterica subacuta,arteriosclerosi, aumentata fragilita` capillare, importanti interventi operatori specie al cervello, midollo spinale, sospetta emorragia intracranica, shock, ipertensione grave), gastrointestinale(lesioni ulcerose inaccessibili, drenaggio permanente dello stomaco e del tenue), ostetrica (minaccia d`aborto).
EFFETTI INDESIDERATI:
Non e` stata finora dimostrata alcuna specifica tossicita` dell`eparina. Nel puntodell`iniezione, piu` frequentemente se intramuscolare meno se sottocutanea profonda, l`eparina
sodica puo` causare irritazione locale, leggero dolore, formazione di ematoma o fatti reattivi ista-mino-simili. Sono stati riferiti casi di reazioni di ipersensibilita
`:
quelle piu` comuni si manifestano con brividi, febbre, orticaria. Segnalati, per quanto raramente, casi di asma, rinite, lacrimazione,reazioni anafilattoidi. Pure osservati nei pazienti trattati a lungo con dosaggi elevati osteoporosi e inibizione della funzione renale; e, dopo interruzione del trattamento, inibizione dell` aldoste-rone, alopecia transitoria, priapismo, iperlipemia reattiva. Trombocitopenia acuta reversibile.
PRECAUZIONI D`IMPIEGO:
Nei pazienti con precedenti anamnestici di reazioni allergiche e` consi-gliabile saggiare, data l`origine animale dell`eparina, la reattivita` del soggetto iniettando una dose-test di 1.000 unita` di eparina; in caso di malattie epatiche o renali, di ipertensione, duranteil periodo mestruale, nei pazienti con catetere a permanenza, l`eparina va usata con cautela.
AVVERTENZE:
Se in corso di trattamento con eparina sodica purificata da EDTA le prove di emoco-agulazione risultassero eccessivamente prolungate, la somministrazione del farmaco va immediatamente sospesa. Data l`azione transitoria dell`eparina, le prove di emocoagulazionemiglioreranno nel giro di poche ore. Durante la gravidanza, subito dopo il parto, in caso di malattie epatiche o renali, di ipertensione, nei pazienti con catetere a permanenza, l`eparina va usa-ta con cautela.
INTERAZIONI:
L`uso di eparina sodica purificata da EDTA - da effettuarsi sempre sotto controllomedico - contempora-neamente a quello di altri farmaci anticoagulanti (ad es., dicumarolo, warfarina sodica) deve essere molto prudente e guidato dalle prove di emocoagulazione (tempodi coagulazione, tempo di protrombina, ecc.). I farmaci che interferiscono con l`aggregazione delle piastrine, ad es. l`acido acetilsalicilico, possono causare fatti emorragici e pertanto il lorouso deve essere fatto con cautela nei pazienti trattati con eparina sodica. Viceversa altri farmaci come la digitale, le tetracicline, la nicotina o gli antistaminici possono inibire parzialmente l`at-tivita` dell`eparina sodica.
POSOLOGIA:
Secondo prescrizione medica.
SOVRADOSAGGIO:
Se si rende assolutamente necessario bloccare l`azione anticoagulante del far-maco, si consiglia la somministrazione endovenosa lenta di solfato di protamina (1 mg di solfato di protamina neutralizza circa 100 unita` di eparina).