ATEROCLAR
MEDIBASE SrlPRINCIPIO ATTIVO:
Eparina sodica 5000 U.I.
ECCIPIENTI:
Sodio cloruro, clorocresolo, acqua per preparazioni iniettabili.
CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA:
Antitrombotico.
INDICAZIONI:
Profilassi e terapia della malattia tromboembolica venosa e arteriosa.
CONTROINDICAZIONI:
L`eparina sodica e` controindicata nei pazienti con accertata ipersensibilita`al farmaco. Il suo uso e` pure controindicato nei pazienti che presentino fenomeni emorragici in
atto ed in quelli con tendenza a manifestazioni emorragiche, in particolare pazienti affetti daemofilia, porpora, ittero, trombocitopenia. Il rischio di emorragia e` maggiore in svariate condizioni morbose di origine cardiovascolare (endocardite batterica subacuta, arteriosclerosi, au-mentata fragilita` capillare, importanti interventi operatori specie al cervello e al midollo spinale, sospetta emorragia intracranica, shock, ipertensione grave, gastrointestinale (lesioni ulceroseinaccessibili, drenaggio permanente dello stomaco e del tenue), ostetrica (minaccia d`aborto).
EFFETTI INDESIDERATI:
Non e` stata finora dimostrata alcuna tossicita` del prodotto, data la bassa dosedi eparina. Nel punto dell`iniezione, piu` frequentemente se intramuscolare, meno se sottocutanea profonda, l`eparina sodica puo` causare irritazione locale, leggero dolore, formazione diematoma o fatti reattivi istamino-simili. Sono state riferite reazioni di ipersensibilita` (brividi, febbre, orticaria) e del tutto eccezionalmente asma, rinite e lacrimazione, reazioni anafilattoidi,trombocitopenia acuta e reversibile. Pure osservati nei pazienti trattati a lungo con dosaggi elevati: osteoporosi e inibizione della funzione renale, e, dopo interruzione del trattamento, inibi-zione dell`aldosterone, alopecia trasitoria, priapismo, iperlipemia reattiva.
PRECAUZIONI D`IMPIEGO:
Nei pazienti con precedenti anamnestici di reazioni allergiche e` consi-gliabile saggiare, data l`origine animale dell`eparina, la reattivita` del soggetto iniettando una dose test di 1000 unita` di eparina. Durante la gravidanza, subito dopo il parto, in caso di malattie epa-tiche o renali, durante il periodo mestruale, l`eparina va usata concautela. Se in corso di trattamento con eparina sodica le prove di emocoagulazione risultassero eccessivamenteprolungate, la somministrazione del farmaco va immediatamente sospesa; nel giro dipoche ore tali prove ritornano entro i valori normali, data l`azione transitoria dell`eparina. Se si rendesseassolutamente necessario bloccare l`azione anticoagulante del farmaco, si consiglia la somministrazione endovenosa lenta di solfato di protamina (1 mg di solfato di protamina neutralizzacirca 100 unita`, ovvero 1 mg di eparina).
INTERAZIONI:
L`uso dell`eparina sodica contemporaneamente a quello di altri farmaci anticoagu-lanti (ad es. dicumarolo, wafarina sodica) deve essere molto prudente, effettuato sempre sotto controllo medico e guidato da prove di emocoagulazione (tempo di coagulazione, tempo di pro-trombina, ecc.). I farmaci che interferiscono con l`aggregazione delle piastrine (ad esempio l`acido acetilsalicilico) possono causare fatti emorragici e pertanto il loro uso deve essere fattocon cautela nei pazienti trattati con eparina sodica. Viceversa altri farmaci come la digitale, le tetracicline, la nicotina o gli antistaminici possono inibire parzialmente l`attivita` dell`eparina so-dica.
POSOLOGIA:
Secondo prescrizione medica.