ANFOCORT
BRISTOL-MYERSSQUIBB SpACONCESSIONARIO:
UPSA SpA
PRINCIPIO ATTIVO:
Ogni grammo contiene alcinonide 1 mg, amfotericina B 10.000 U.I.; glicolepropilenico, titanio biossido, silicone fluido, vaselina bianca, polietilenglicoletere di alcool grasso, sorbitolo soluzione, silicone, acqua depurata.
CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA:
Corticosteroidi molto attivi, associazioni con antibiotici.
INDICAZIONI:
E` indicato nella cura delle candidosi superficiali della pelle, caratterizzate dalla pre-senza di una grave componente infiammatoria, come pure nelle seguenti affezioni, quando
complicate da infezioni candidosiche: dermatiti atopiche, eczematoidi, da stasi, nummulari, dacontatto o dermatiti seborroiche, neurodermatiti (lichen simplex chronicus), eczema infantile e psoriasi.
CONTROINDICAZIONI:
E` controindicato nelle affezioni cutanee tubercolari, nella maggior parte diquelle virali (inclusi herpes simplex, vaccinia e varicella) e nelle micosi cutanee non candidosiche. E` inoltre controindicato nei soggetti notoriamente ipersensibili ad uno qualsiasi dei suoicomponenti. La terapia occlusiva e` controindicata nei soggetti con dermatite atopica. Il preparato non e` per uso oftalmico e non deve essere applicato nel canale uditivo esterno di pazienticon timpano perforato.
EFFETTI INDESIDERATI:
Di norma e` ben tollerato. Comunque, come con l`uso di qualsiasi altro prepa-rato topico contenente corticosteroidi, possono manifestarsi alcuni dei seguenti effetti indesiderati: sensazione di bruciore, prurito, secchezza della pelle, irritazione, follicolite, ipertricosi,eruzioni acneiformi e ipopigmentazione. Col bendaggio occlusivo possono anche verificarsi atrofia cutanea, strie, macerazione della pelle, miliaria e infezioni secondarie. Reazioni di iper-sensibilita` all`amfotericina B sono assai rare.
PRECAUZIONI D`IMPIEGO:
Come con qualsiasi altro preparato antibiotico, l`uso prolungato puo`dare luogo a sviluppo di microrganismi non sensibili, compresi funghi non appartenenti alla specie Candida. In tale evenienza, va istituita un`appropriata terapia antimicrobica o antifungina,interrompendo, se non si ha una risposta rapida, l`applicazione di Anfocort crema fino a quando l`infezione non sia stata controllata. La comparsa di effetti sistemici in seguito all`uso topico dicorticosteroidi e` rara; tale possibilita` va pero` tenuta presente quando detti preparati sono impiegati su superfici estese o per lunghi periodi di tempo. Interrompere il trattamento in caso dicomparsa di fatti irritativi locali o di fenomeni di sensibilizzazione e adottare idonee misure terapeutiche. Tecnica del bendaggio occlusivo: L`impiego del bendaggio occlusivo favorisce l`as-sorbimento percutaneo dei corticosteroidi e degli antibiotici e, se usato su superfici estese, aumenta la possibilita` di effetti sistemici. Nei pazienti con dermatosi estese, e` preferibile per-tanto trattare una parte del corpo per volta. Se si coprono vaste superfici corporee, l`omeostasi termica puo` essere danneggiata; sospendere l`uso del bendaggio occlusivo in caso di aumentodella temperatura corporea. Va tenuto presente che le pellicole di plastica sono spesso infiammabili e vanno usate con cautela nei bambini, onde evitare il rischio di soffocamento. Qualchepaziente puo` presentare reazioni di ipersensibilita` ad un particolare materiale di bendaggio occlusivo o di adesivo, nel qual caso e` necessario sostituirlo con altro materiale. Se insorge un`in-fezione secondaria, interrompere l`uso del bendaggio occlusivo e istituire un`idonea terapia antimicrobica.
AVVERTENZE SPECIALI:
L`uso prolungato di grandi quantita` del preparato va evitato nel trattamento diprocessi infettivi conseguenti ad ustioni estese, ulcere trofiche o in altre condizioni che possono
favorire l`assorbimento del corticosteroide e degli antibiotici. L`uso, specie se prolungato, deiprodotti per uso topico, puo` dare origine a fenomeni di sensibilizzazione.
USO IN GRAVIDANZA:
Nelle donne in stato di gravidanza e nella primissima infanzia il prodotto vasomministrato nei casi di effettiva necessita`, sotto il diretto controllo del medico.
INTERAZIONI:
Non sono note interazioni sfavorevoli di nessun tipo.
POSOLOGIA:
Massaggiare la crema sulle superfici affette 2-3 volte al giorno. DURATA DEL TRATTAMENTO La durata del trattamento non dovra` superare gli otto giorni; a seconda delle necessita`,la terapia andra` poi proseguita con il solo antimicotico o corticosteroide.
ISTRUZIONI PER L`USO E LA MANIPOLAZIONE:
Tecnica del bendaggio occlusivo: massaggiare leggermenteuna piccola quantita` della crema sulla lesione fino a completo assorbimento. Quindi riapplicarla lasciandone uno strato sottile e coprire con una pellicola flessibile non porosa. Se e` necessarioaumentare l`umidita`, prima di applicare la pellicola di plastica coprire la lesione con un panno di cotone inumidito oppure immergere brevemente in acqua la superficie affetta. La frequenzadel cambio dei bendaggi si determina meglio su base individuale. E` essenziale riapplicare la crema ogni volta che si cambia il bendaggio.
SOVRADOSAGGIO:
Tenere presente la comparsa di eventuali effetti sistemici da corticosteroide incaso di impiego su superfici estese, per lunghi periodi o con bendaggio occlusivo.