DILTIAZEMGNR 60
GNR SpAPRINCIPIO ATTIVO:
Diltiazem cloridrato
ECCIPIENTI:
Etilcellulosa, magnesio stearato, mannitolo, olio di ricino idrogenato, polivinilpirroli-done 90, silice precipitata, sodio laurilsolfato, talco.
CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA:
Farmaco calcioantagonista ad attivita` sul sistema cardiova-scolare.
INDICAZIONI:
Profilassi e terapia dell`insufficienza coronarica: angina da sforzo, angina a riposo,compresa l`angina vasospastica di Prinzmetal, e stati post-infartuali. Ipertensione arteriosa essenziale di grado lieve e moderato.
CONTROINDICAZIONI:
Ipersensibilita` individuale al farmaco. Ipotensione (pressione sistolica mi-nore di 90 mm Hg), insufficienza cardiaca congestizia, sindrome del nodo del seno, disturbi
della conduzione (blocco seno-atriale o atrio-ventricolare di II-o o III-o grado), bradicardia (fre-quenza del polso inferiore a 55 battiti al minuto). Non deve essere somministrato in gravidanza e durante l`allattamento.
EFFETTI INDESIDERATI:
I piu` frequenti, che talvolta richiedono la sospensione del trattamento sono:bradicardia sinusale, blocco seno-atriale, esantemi cutanei con o senza prurito, edema degli
arti inferiori. Altri effetti indesiderati piu` rari e di solito transitori comprendono: astenia, sonno-lenza, cefalea, insonnia, vertigini, turbe digestive (nausea, dispepsie, epigastralgie, secchezza delle fauci, stipsi e diarrea). In casi rari sono stati riportati leggeri aumenti di enzimi epatici(SGOT, SGPT, ecc).
PRECAUZIONI D`IMPIEGO:
In pazienti con disturbi epatici si raccomanda, durante il trattamentocon Diltiazem GNR di controllare periodicamente la funzionalita` epatica. Il prodotto va usato con cautela nei pazienti portatori di un blocco atrio-ventricolare di I-o grado. Nel caso in cui il pazientesotto trattamento debba sottoporsi ad un intervento chirurgico in anestesia generale, si dovra` avvertire l`anestesista della terapia in corso.
AVVERTENZE:
Non interferisce sulla capacita` di guidare veicoli e sull`uso di macchinari. In donne in eta` fertile un`eventuale gravidanza deve essere sempre esclusa prima dell`inizio del trattamentoe, durante, deve essere assicurata un`efficace copertura anticoncezionale.
INTERAZIONI:
La somministrazione contemporanea di Diltiazem GNR e di altri antiipertensivi puo`determinare un potenziamento nell`effetto ipotensivo. Puo` rendersi pertanto necessario un adattamento della posologia del preparato. Diltiazem GNR agisce da inibitore sul sistema di condu-zione dello stimolo, in particolare sulla conduzione atrio-ventricolare, percio` la contemporanea somministrazione di Diltiazem GNR e di medicamenti che agiscono deprimendo la funzione car-diaca e/o inibendo la conducibilita` dello stimolo, come per esempio beta-bloccanti o antiaritmici o digitalici, puo` esaltare tale azione. Si dovra` pertanto porre particolare attenzione a questoeffetto addizionale. La terapia contemporanea con trinitrina o nitrati ad azione protratta, non e` controindicata, ma la combinazione di Diltiazem GNR con nitrati puo` potenziare la sua azione.Non sono state osservate incompatibilita` somministrando Diltiazem GNR con anticoagulanti, diuretici, ipoglicemizzanti orali.
POSOLOGIA:
Insufficienza coronarica: Salvo diversa prescrizione medica, la posologia mediasuggerita e` di tre compresse al giorno. Nei casi piu` gravi la dose puo` essere aumentata fino a
sei compresse al giorno. Ipertensione arteriosa: Salvo diversa prescrizione medica, la posolo-gia media suggerita e` variabile da una e mezza a tre compresse al giorno. Le compresse devono essere assunte per via orale; devono essere ingerite con un sorso d`acqua, senza masticarle.Salvo diversa prescrizione medica, suddividere la posologia consigliata in tre dosi giornaliere da assumere durante i pasti.
SOVRADOSAGGIO:
Se possibile, ospedalizzazione in un servizio di terapia intensiva cardiologica. Iltrattamento sara` sintomatico: lavanda gastrica, controllo della funzione cardiaca (monitoraggio
elettrocardiografico), dei valori pressori, della funzione respiratoria, correzione di eventuali di-sturbi elettrolitici.